När Du Hör Uttrycket &Ldquo; Vetenskapligt Beprövad Metod &Rdquo; Kom Ihåg Lobotomi - Alternativ Vy

Innehållsförteckning:

När Du Hör Uttrycket &Ldquo; Vetenskapligt Beprövad Metod &Rdquo; Kom Ihåg Lobotomi - Alternativ Vy
När Du Hör Uttrycket &Ldquo; Vetenskapligt Beprövad Metod &Rdquo; Kom Ihåg Lobotomi - Alternativ Vy

Video: När Du Hör Uttrycket &Ldquo; Vetenskapligt Beprövad Metod &Rdquo; Kom Ihåg Lobotomi - Alternativ Vy

Video: När Du Hör Uttrycket &Ldquo; Vetenskapligt Beprövad Metod &Rdquo; Kom Ihåg Lobotomi - Alternativ Vy
Video: Bisatser, uttal, uttryck Ödet SFI kurs c, d 2024, November
Anonim

Lobotomi (från forntida grekiska λοβός "dela" + τομή "snitt") är en av de mörkaste sidorna i officiell medicin. Det är en otrogen neurokirurgisk operation, som under behandlingsskydd utfördes på patienter som lider av psykiska störningar. Och det praktiserades relativt nyligen - på 50-talet av XX-talet. Hjärnan är ett komplext anordnat organ, och du kan inte bara plocka upp den och gräva djupare i den med en vass järnbit. Tyvärr är det exakt vad som hände under lobotomin. Resultaten av sådana kirurgiska ingrepp var mycket beklagliga.

Lobotomy utvecklades 1935 av den portugisiska psykiateren och neurokirurgen Egas Moniz. Tidigare hörde han om ett experiment: schimpansen fick sina frontala flikar bort och dess beteende förändrades - den blev lydig och lugn. Moniz föreslog att om du dissekerar den vita substansen i de främre lobarna i den mänskliga hjärnan, utesluter påverkan av frontalloberna på andra strukturer i centrala nervsystemet, kan schizofreni och andra psykiska störningar i samband med aggressivt beteende behandlas. Den första operationen under hans ledning genomfördes 1936 och kallades prefrontal leukotomi: en slinga infördes i hjärnan med hjälp av en guidewire, och hjärnvävnaden skadades av rotationsrörelser. Efter att ha slutfört cirka hundra sådana operationer och genomfört uppföljningsobservationer av patienter, som bestod av en subjektiv bedömning av det mentala tillståndet,Moniz tillkännagav framgången med denna operation och började popularisera den. Så 1936 publicerade han resultaten av kirurgisk behandling av 20 av sina första patienter: 7 av dem återhämtade sig, 7 förbättrades, medan 6 inte visade någon positiv dynamik. Egash Moniz övervakade faktiskt bara några få patienter, och de flesta av dem hade aldrig setts efter operationen.

Mycket snart hade han följare i andra länder. 1949 fick Egash Moniz Nobelpriset i fysiologi eller medicin "för upptäckten av de terapeutiska effekterna av leukotomi vid vissa psykiska sjukdomar." Vem kommer att argumentera med nobelpristagaren?

I början av 1940-talet användes redan lobotomi mycket i USA. Under andra världskriget fylldes de psykiatriska avdelningarna på veteransjukhusen med många soldater som återvände från fronten och drabbades av allvarlig psykisk chock. Dessa patienter var ofta i uppvaknande och krävde att många sjuksköterskor och annan supportpersonal skulle kontrollera dem, vilket resulterade i höga kostnader. Således var en av de främsta orsakerna till den utbredda användningen av lobotomi önskan att minska kostnaderna för att underhålla personal.

Veterinärfrågor kliniker organiserade hastigt kurser för att påskynda utbildningen av kirurger i lobotomi. Den billiga metoden gjorde det möjligt att "behandla" många tusentals amerikaner vid den tiden på stängda psykiatriska institutioner och kunde minska kostnaderna för dessa institutioner med 1 miljon dollar per dag. Ledande tidningar skrev om lobotomin framgång och uppmärksammade allmänheten på den. Det är värt att notera att det inte fanns några effektiva metoder för att behandla psykiska störningar, och fall av patienter som återvände från stängda institutioner till samhället var extremt sällsynta, därför välkomnades den utbredda användningen av lobotomi.

Walter Freeman
Walter Freeman

Walter Freeman.

Metoden för transorbital leukotomi ("isplock-lobotomi"), som inte krävde borrning av patientens skalle, användes allmänt, utvecklad 1945 av amerikanen Walter Freeman. Freeman blev den ledande förespråkaren för lobotomi. Han utförde sin första lobotomi med hjälp av elektrokonvulsiv terapi för smärtlindring. Han siktade den avsmalnande änden av en isknivliknande kirurgisk instrument mot benet i ögonuttaget, stansade ett tunt lager ben med en kirurgisk hammare och satte instrumentet in i hjärnan. Därefter dissekerades fibrerna i de främre flikarna i hjärnan genom rörelsen av knivhandtaget. Freeman hävdade att proceduren skulle ta bort den känslomässiga komponenten från patientens "psykiska sjukdom." De första operationerna genomfördes med en riktig isplockning. Därefter utvecklade Freeman specialinstrument för detta ändamål - en leukotom, sedan en orbitoklast. I själva verket genomfördes hela operationen blint, och som ett resultat förstörde kirurgen inte bara de drabbade, enligt hans åsikt, områden i hjärnan, utan också en betydande del av den närliggande hjärnvävnaden.

Image
Image

Kampanjvideo:

De första studierna av lobotomi beskrev positiva resultat, men eftersom det visade sig senare genomfördes de utan strikt efterlevnad av metodiken. Det är svårt att utvärdera de positiva resultaten av lobotomi, eftersom operationerna genomfördes med praktiskt taget ojämförliga tekniker på patienter med olika diagnoser. Oavsett om återhämtningen har kommit eller inte - denna fråga beslutades ofta på grundval av ett sådant pragmatiskt kriterium som att öka patientens kontrollerbarhet. Efter operationen blev patienterna omedelbart lugna och passiva; många våldsamma patienter, utsatta för raseri, blev, enligt Freeman, stillsam och undergiven. Som ett resultat avlägsnades de från psykiatriska sjukhus, men hur mycket de verkligen "återhämtade" förblev oklart, eftersom de vanligtvis inte undersöktes senare.

Freeman myntade en speciell term för personer som nyligen hade genomgått en lobotomi: kirurgiskt inducerad barndom. Han trodde att patienternas brist på normala mentala förmågor, distraktion, stupor och andra karakteristiska konsekvenser av lobotomi uppstår på grund av att patienten regresserar - återgår till en yngre mental ålder. Men samtidigt insåg Freeman inte att personligheten kunde skadas. Troligtvis trodde han att patienten så småningom skulle "växa upp" igen: återmognaden skulle passera snabbt och så småningom leda till full återhämtning. Och han föreslog att behandla sjuka (även vuxna) på samma sätt som de skulle behandla olydda barn. Han föreslog till och med att föräldrar smiskade en vuxen dotter om hon inte uppförde sig och senare gav henne glass och kysser henne. Regressivt beteendesom ofta dök upp hos patienter efter lobotomi, försvann så småningom på bara några få: som regel förblev personen mentalt och känslomässigt förlamad resten av livet. Många patienter kunde inte kontrollera urinering. De uppförde sig verkligen som väldigt stygga barn: de var direkt upphetsade av olika stimuli, uppvisade uppmärksamhetsbrist och okontrollerbara utbrott av ilska.

Under 1950-talet avslöjade grundligare studier att förutom det dödliga utfallet, som observerades hos 1,5-6% av opererade patienter, orsakar lobotomi sådana konsekvenser som anfall, stor viktökning, förlust av motorisk koordination, partiell förlamning, urininkontinens. Det ledde också till betydande intellektuella funktionsnedsättningar hos patienter, försvagning av kontrollen över sitt eget beteende, apati, känslomässig instabilitet, emotionell tråkighet, brist på initiativ och oförmåga att genomföra målmedvetna aktiviteter, talstörningar. Efter lobotomi berövades många patienter möjligheten att tänka kritiskt, förutsäga den fortsatta händelseförloppet, kunde inte planera för framtiden och utföra något arbete, utom det mest primitiva. Som Freeman själv noterade,efter hundratals operationer som utförts av honom lämnades ungefär en fjärdedel av patienterna att leva med ett husdags intellektuella förmågor, men "vi är ganska nöjda med dessa människor …". Han hävdade också att frontal lobotomi ofta orsakar epileptiska anfall, och tidpunkten för deras förekomst var oförutsägbar: hos vissa patienter inträffade de strax efter operationen, i andra efter 5-10 år. Epilepsi hos patienter som genomgick lobotomi utvecklades i 30 fall av 100.utvecklats i 30 fall av 100.utvecklats i 30 fall av 100.

Även i fall där aggressivitet, delirium, hallucinationer eller depression stoppades hos patienter som ett resultat av användning av lobotomi, efter 5-15 år växte nervfibrer från frontala lobar ofta tillbaka till medulla, och delirium, hallucinationer, aggressivitet återupptogs eller depressiva utvecklades igen. fas. Ett försök att upprepa lobotomin ledde till en ytterligare ökning av det intellektuella underskottet.

I början av 1950-talet utfördes cirka 5 000 lobotomier årligen i USA. Mellan 1936 och slutet av 1950-talet genomgick 40 000 till 50 000 amerikaner lobotomier. Indikationerna var inte bara schizofreni, utan också allvarlig tvångssyndrom. Operationerna genomfördes huvudsakligen under icke-sterila förhållanden. Lobotomi utfördes ofta av läkare som inte hade kirurgisk träning, vilket var ett av missbruk av denna psykokirurgiska intervention. Utan att utbilda sig som kirurg utförde Freeman ändå cirka 3500 sådana operationer och resade runt i landet i sin egen skåpbil, som han kallade "lobotomobile". Han red det runt om i landet med "mirakulösa botemedel" och utförde operationer direkt framför publiken, i en anda av en cirkusshow.

Minskningen av lobotomin började på 1950-talet efter att de allvarliga neurologiska komplikationerna av operationen blev uppenbara. I framtiden var lobotomi förbjuden enligt lag i många länder. I Sovjetunionen förbjöds lobotomi officiellt 1950.

Många har begärt ett överklagande mot Monizs nobelpris. De klagade över att de själva eller deras släktingar inte bara inte botades utan också orsakade irreparabel skada. Priset drogs dock aldrig tillbaka, trots erkännandet av misslyckandet av lobotomi som en metod för terapi och dess förbud i många länder. Baserat på detta kan vi dra en slutsats om graden av förtroende för olika”vetenskapliga upptäckter”, inklusive de vars författare fick Nobelpriset för dem.

Produktion

Så på 1940- och 1950-talet betraktades lobotomi som en vetenskapligt beprövad metod för att behandla vissa psykiska störningar. Och om någon läkare tvivlade på detta barbariska förfarande, skulle han betraktas som okunnig eller otillräcklig. 1949 fick uppfinnaren av detta förfarande, dr. Antonio Egas Moniz, Nobelpriset för sin upptäckt. Lobotomi ansågs som standard för vård, och varje neurokirurg som inte utförde detta rutinmässiga förfarande betraktades som okvalificerat. Nu när vi ser tillbaka i tiden förstår vi hur okunniga dessa läkare var och hur farligt detta förfarande var. Tusentals patienter som ett resultat av detta förfarande har förlorat sin egen identitet, i själva verket förvandlat till en "grönsak".

Därför, när du hör någon säga frasen "vetenskapligt beprövad metod" (eller evidensbaserad medicin), kom ihåg att just den metoden var lobotomi. När du talar om "standarder för vård", ska du vara medveten om att dessa standarder ofta inte är baserade på tillförlitlig vetenskaplig forskning, men endast på några få "experter" inom ett visst område.

Det finns inga”vetenskapligt beprövade” metoder eller fakta. Alla fakta måste ifrågasättas och ytterligare dubbelkontrolleras genom vetenskaplig forskning.

”Omsorgsstandarden” är ett falskt begrepp, vilket innebär att vi har lärt oss allt som finns att veta om detta eller det ämnet, och att denna standard inte bör ifrågasättas. Tänk, studera, observera, undersöka, utmana befintliga "sanningar". Vi uppdaterar vår kunskap över tid.

Det bör också noteras att många läkemedel som senare drogs tillbaka från marknaden som farliga för hälsan eller till och med liv, på en gång kom in på marknaden, eftersom de erkänns som säkra för användning. De där. säkerheten och effektiviteten för dessa läkemedel ansågs också vetenskapligt bevisad. Ett exempel på ett sådant läkemedel är Thalidomide, som har dödat tusentals barn. På 1950- och 60-talet föreskrevs detta läkemedel till gravida kvinnor som en säker sömnpiller. Som ett resultat föddes tusentals barn utan lemmar. Många av dem dog efter kort tid, och de som överlevde tvingades lida hela sitt liv och fängslades i sina defekta kroppar. Läs mer om den här berättelsen på länken nedan.

Alla sådana berättelser berättar för oss att för vår egen säkerhet bör ALLA uttalanden ifrågasättas, till och med "vetenskapligt baserade" och oberoende av källans myndighet. Det bör förstås att i vår tid tjänar vetenskap ofta stora företag, och i strävan efter vinst kommer tillverkaren att betala för all vetenskaplig forskning (eller deras imitation) som kommer att "bevisa" säkerheten för någonting, även om tusentals människor lider av den.

Rekommenderas: