Det franska hälsoministeriet, med hänvisning till Pasteur-institutet, rapporterade att det för närvarande har bevisats att koronaviruset överförs mellan människor. De flesta direkta infektioner finns nu i Kina, men fall har också rapporterats i Vietnam, Tyskland, Japan, USA och Frankrike. Den 30 januari konsulterade en parisisk läkare en kinesisk medborgare med viruset, varefter koronaviruset upptäcktes i honom.
Symtomen liknar de med en måttlig influensa. "Viruset kan orsaka symtom som liknar mild mild influensa", säger hälsoministeriet. Coronavirus 2019-nCoV orsakar också feber, hosta och andnöd. Allvarligare symtom kan förekomma hos patienter med tidigare kroniska medicinska tillstånd (hypertoni, diabetes eller hjärt-kärlsjukdom).
"Detta koronavirus liknar troligtvis andra humana koronavirus, som vanligtvis överförs genom nära kontakt efter inandning av smittsamma droppar som utsänds av en patient som nyser eller hosta, eller efter kontakt med ytor som nyligen är förorenade med dessa utsöndringar," tillägger den franska folkhälsan.
Infektionsnivån är jämförbar med ARVI. En av de viktiga parametrarna för att bestämma svårighetsgraden av en epidemi är överföringsnivån av viruset. För att fastställa det måste du räkna antalet personer smittade med en sjuk person. Detta är vad forskare kallar "bashastigheten för reproduktion" eller R0. Flera bedömningar har gjorts av olika forskningsgrupper, från 1,4 till 5,5. En kinesisk studie som publicerades i New England Journal of Medicine var därmed varje patient i genomsnitt 2,2 personer. Detta är högre än vinterinfluensan (cirka 1,3), men betydligt lägre än mässling (över 12), och kan jämföras med överkroppen (3), som hävdade 349 offer 2002-2003 i Kina och 774 över hela världen.
Viruss exakta ursprung. Enligt de kinesiska myndigheterna smittades de flesta av de första patienterna på marknaden i Wuhan stad (stängd från 1 januari 2020). Även om 2019-nCoV är mycket nära viruset som finns i fladderträ, har det exakta djuret som överförde viruset till människor ännu inte identifierats noggrant, enligt Pasteur Institute.
Exakt inkubationstid. Forskare har fastställt de första uppskattningarna av inkubationsperioden för coronavirus, det vill säga förseningen mellan infektionen med viruset och uppkomsten av de första symptomen. WHO uppskattar det i genomsnitt från två till tio dagar. Enligt en studie publicerad i New England Journal of Medicine, är den i genomsnitt 5,2 dagar och varierar mycket mellan patienter. Tidigare arbete i Nederländerna var i genomsnitt 5,8 dagar. Vid Pasteur-institutet sa de att inkubation varar ungefär sju dagar, men kan upp till 14 dagar.
Dödlighet. Det är för närvarande omöjligt att veta dödsfallet i samband med detta coronavirus, eftersom det inte är känt hur många som faktiskt är smittade. Dessa uppskattningar av dödligheten sträcker sig från 2% till 3%. "Två procent av de bekräftade fallen har dött, vilket förblir högt jämfört med säsongsinfluensa," sade Michael Ryan, chef för nödsituationer vid WHO, onsdag. Detta är mindre än dödligheten från ARVI, som var 9,5%, påminner organisationen. Men detta är en vägledande siffra, eftersom antalet nya fall växer snabbare än antalet dödsfall.
Infektionsstadium. Vid vilken tidpunkt blir en patient smittsam? Frågan förblir obesvarad hittills. De kinesiska myndigheterna hävdade att infektion är möjlig redan före symptom, som i fallet med influensa, men inte SARS. Detta antagande bekräftades dock inte. Om patienten verkligen var infektiös innan symptomen började skulle detta komplicera falldetekteringen och därför kan det göra det svårt för viruset att sprida sig.
Kampanjvideo:
Exakt patientprofil. En analys av de första 99 fallen i Kina, publicerad i medicinska tidskriften The Lancet, ger en korrekt klinisk bild av sjukdomen. Medelåldern för sådana patienter är 55 år, två tredjedelar är män, hälften av dem lider av kroniska sjukdomar (hjärt-kärlsjukdomar, diabetes …). Men många frågor förblir obesvarade.”Hur förklarar jag att barn under 15 år praktiskt taget inte drabbades? Vi vet inte svaret på den här frågan, även om denna nyhet är uppmuntrande,”betonar professor Yazdan Yazdanpanah, chef för avdelningen för infektionssjukdomar vid Bichat-sjukhuset i Paris, La Crest.”Varför försämras vissa patienter på sjunde dagen? Inte heller känt."
Hur man kan förebygga och behandla sjukdomar. Det finns inget vaccin eller botemedel mot coronavirus ännu. Medicinsk vård i detta skede är att lindra symtom, inklusive feber. Men potentiella behandlingar utforskas. Kinesiska forskare delade mycket snabbt den genetiska sekvensen för koronaviruset. Detta gjorde att flera länder, inklusive Frankrike, kunde utveckla sina egna diagnostiska test.
Laboratorier runt om i världen arbetar för att utveckla ett vaccin. I Frankrike påbörjade Pasteur Institute odlingen av coronavirus-stammar på fredagen, ett viktigt steg mot utvecklingen av ett vaccin och en behandling.
Samtidigt publicerade den kinesiska forskaren Tsaibin Fan från urologiavdelningen vid Nanjings universitetssjukhus tillsammans med medförfattare en studie "Uttryck av angiotensinomvandlande enzym (ACE2) i njurarna och testiklarna kan leda till skador på njurar och testiklar efter infektion 2019-nCoV" 3-10 procent av patienterna infekterade med nCoV 2019 hade njuravvikelser och 7% hade akut njursvikt.
En annan höjdpunkt i denna studie är den höga expressionsnivån för angiotensin-omvandlande enzym (ACE2) i testikelceller. Det är välkänt att virus som HIV, hepatit B och kusar kan invadera testikelceller och orsaka viral orkit. Dessutom kan skador på testikelvävnad orsakade av viruset i vissa fall leda till manlig infertilitet och testikeltumör. SARS-CoV har, liksom sin "kusin" 2019-nCoV, samma ACE2-receptor. Tidigare studier har också undersökt möjliga testikelskador hos SARS-patienter och effekten av SARS på spermatogenes. Deras resultat visade att orkit är en komplikation efter SARS och kan störa spermatogenes. Forskarna noterade att skada på testikeln orsakat av viruset kan uppstå som en sen komplikation.
”… Våra resultat indikerar att läkare måste ta hand om den möjliga förekomsten av orkit. Övervakning och utvärdering av reproduktionsfunktionen bör utföras hos patienter som har återhämtat sig från SARS, särskilt hos unga män,”säger studien.