Forskare från Israel och USA har visat att musikterapi kan eliminera postoperativ smärta hos patienter med ryggradssjukdomar mer effektivt än mediciner.
Enligt statistik, i USA bara, lider mer än fem miljoner människor av ryggradssjukdomar. I vissa fall kräver de kirurgiska ingrepp, men ofta kompliceras sådana operationer av specifika smärta: de afferenta vägarna för nociception passerar genom ryggmärgen. Sådana patienter tvingas dessutom genomgå en rehabiliteringskurs, som inkluderar att ta smärtstillande medel, övervaka andningsfunktion och neurovaskulär status. Mot bakgrund av smärta kan dessutom ångesten öka, depression och hypokondrier kan utvecklas. Därför, förutom medicinsk vård, behöver människor som har genomgått ryggradskirurgi ofta psykologisk hjälp.
Musikterapi betraktas som ett av områdena för sådan hjälp som kan påverka postoperativ rehabilitering. Det består i kontrollerad lyssnande eller utförande av olika musikaliska kompositioner för att uttrycka och modulera känslomässiga tillstånd. Tidigare forskning har visat att regelbundet lyssnande på musik också kan minska ångest och smärta. Möjligheterna med musikterapi i rehabilitering av patienter med ryggmärgssjukdomar har emellertid inte studerats tillräckligt. Dessutom är det oklart om effekten skiljer sig från att använda livemusik och ljudinspelningar.
I det nya arbetet genomförde specialister från Mount Sinai Medical Center och Louis Armstrong Music Center ett experiment med 60 patienter som genomgick anterior, posterior eller kombinerad fusion (fusion av ryggraden med ett transplantat). Författarna delade volontärerna i två grupper: inom 72 timmar efter operationen fick båda standardvård. Dessutom genomgick deltagarna i den experimentella gruppen en individuell 30-minuters session med musikterapi, under vilken de lyssnade på levande kompositioner, sjöng och tappade ut rytmer för avslappning eller katarsis, och övade också andningsvisualisering och kontroll under ledning av psykoterapeuter.
Subjektiv smärtnivå före och efter experimentet i kontroll- och experimentgrupperna / © John F. Mondanaro et al., The American Journal of Orthopedics, 2017
Sedan, alla försökspersoner betygsatt smärta på en tio-punkts skala, fyllde ut kinesiofobi (rädsla för rörelse) skala, depression och ångest skalor. Resultaten visade att efter en session med musikterapi minskade den subjektiva smärtnivån i experimentgruppen i genomsnitt med mer än en punkt (från 6,20 till 5,09) jämfört med experimentets början. I kontrollgruppen ökade indikatorn vid tidpunkten för testning: från 5,20 till 5,87 poäng. Nivåerna av ångest, depression och kinesiofobi i båda grupperna förändrades obetydligt. Enligt författarna var det möjligt att uppnå förbättringar i experimentgruppen, bland annat tack vare ett personligt tillvägagångssätt.
”Smärta är ett subjektivt och personligt fenomen och kräver en individuell inställning. Certifierade, licensierade musikterapeuter kan skräddarsy behandlingsprogrammet efter patientens preferenser och smärtaupplevelse,”säger studiens medförfattare Joanne Loewy.
Artikel bidrog i The American Journal of Orthopedics.
Kampanjvideo:
Denis Strigun