Hur kommer man ur koma och vad efter?
Koma anses traditionellt vara ett mellanstatus mellan liv och död: patientens hjärna svarar inte på yttre stimuli, medvetandet försvinner, det är bara de enklaste reflexerna som finns kvar … Läkare rekommenderar vanligtvis en släktingspatient antingen att vänta på att han vaknar på egen hand, eller, om koma varar länge, stäng av den från livsstödssystemet.
Efter koma - en annan personlighet
Ibland händer saker som är svåra att förklara på ett rationellt sätt människor som har upplevt koma. Så efter att ha fått en huvudskada. Den 35-åriga engelsmannen Heather Howland från en exemplifierande fru och mamma förvandlades plötsligt till en sexuellt besatt dam.
Olyckan inträffade i maj 2005. Heather fick flera hjärnblödningar och var i koma i tio dagar. När Heather släpptes från sjukhuset tog hennes man Andy ledighet för att ta hand om sin fru. Först märkte han inte något konstigt. Tre månader senare lämnade Heather huset för första gången. Hon gick till affären. Andy såg sin fru från fönstret och blev förvånad över att se att hon gick upp till huset mittemot och pratade med en arbetare som gjorde reparationer i frånvaro av ägarna. Sedan gick de båda upp på terrassen och stängde dörren bakom sig. Genom glaset sågs att en man och en kvinna kyssade …
Sedan den tiden har Andys liv förvandlats till en fullständig mardröm. Heather saknar inte en enda man. Det är värt att lämna henne ensam, eftersom hon går till en bar för singlar och möter där med sökande efter sexuella äventyr. Ibland ringer vänner Andy på jobbet och ber honom att snarast komma och hämta sin fru, som beter sig olämpligt och trakassera okända män.
Läkare tror att huvudtrauma har lett till irritation i hjärncentra som är ansvariga för sexualitet. De föreskrev kvinnan en speciell kurs med droger som undertrycker sexlusten.
Kampanjvideo:
Heather vill göra skillnad själv. Hon gick frivilligt med på att inte lämna huset under sin behandling. Damen säger att efter att ha återhämtat sig hade hon mer än 50 sexuella partners.”Jag vaknade på sjukhuset med ett otroligt behov av att ha sex hela tiden”, säger hon, “och det spelar ingen roll med vem. Jag känner mig inte igen. Jag är ju inte en av dem som träffar män på gatan och bjuder in dem hem för att ha sex."
Mer nyligen har tidningar rapporterat om den 6-åriga bosatta i Kalifornien Zoe Bernstein. Flickan efter bilolycka tillbringade ungefär en månad i koma, och när hon vaknade kände hennes släktingar inte igen henne.
"Hon blev en helt annan person", säger Zoes mamma. - Flickan utvecklade den så kallade attention deficit disorder. Det exemplariska barnet har förvandlats till en liten mobbare. Även om det kanske inte är så illa - efter olyckan började hon se mer ut som sina kamrater. Å andra sidan är detta en helt annan tjej, och den, den tidigare Zoe, som var före bilolyckan kommer troligen aldrig att återvända."
För flera år sedan föll en 13-årig kroatisk kvinna i koma i 24 timmar efter en bilolycka. När flickan vaknade visade det sig att hon talade flytande tyska. Innan dess studerade hon tyska i skolan, men hon hade inte mycket framgång. Men flickan glömde helt sin inhemska kroatiska efter koma!
Och den 26-årige briten Chris Birch föll i koma efter att ha drabbats hårt under rugbyträning. "När jag kom till insåg jag mycket snabbt att min inriktning hade förändrats", säger Chris. "Jag blev gay och jag tog det för givet."
Enligt psykiater Miho Milas är sådana fall kända för vetenskapen. Kanske ligger hemligheten i det oväntat väckta genetiska minnet. Men vad händer om en helt annan mänsklig personlighet kan komma att bosätta sig i oss efter en koma?
Inre liv
Under lång tid var läkarna övertygade om att patientens hjärna sover i komatosfasen, och han är inte medveten om vad som händer runt omkring. Även om det finns många fall när folk kom ut ur koma, sa de att de hörde och förstod allt som hände, men inte kunde reagera på det. Brittiska neurokirurger lyckades bevisa att en person i koma inte förvandlas till "grönsaker" alls - han kunna tänka och till och med reagera på ord riktade till honom.
2000 - Kanadensaren Scott Routley hamnade i en bilolycka, varefter han föll i koma. Trots tillståndet kunde patienten öppna ögonen, röra fingrarna och skilja mellan dag och natt. Denna patient blev intresserad av professor Adrian Owen från University of Cambridge, som tillsammans med sina kollegor utvecklade en speciell teknik som gör det möjligt att "läsa" tankarna hos människor i koma.
Efter att ha skannat Scotts hjärna ställde forskarna honom en serie frågor som svaret antingen var positivt eller negativt på. Samtidigt registrerade tomografen eventuella manifestationer av hjärnaktivitet. Forskarna drog slutsatsen att Scott är medveten om vem han är och var han är och svarar på yttre stimuli. I synnerhet "svarade" han att han inte kände smärta.
Senare undersökte en grupp forskare en 23-årig flicka vars hjärna skadades efter en olycka. Patienten kunde varken röra sig eller tala. När forskarna bad flickan att låtsas att hon spelade tennis avslöjade skanningarna en ökad aktivitet i de delar av hjärnan som var ansvariga för motoriska funktioner. Detsamma observerades i hjärnskanningar hos friska volontärer som deltog i experimentet. Enligt Dr. Owen visar dessa resultat att patienten åtminstone kan höra talet riktat till henne och mentalt svara på det.
Således blir svaret på frågan om det är tillåtet att avliva människor som har varit i koma under lång tid ännu mer kontroversiellt.
Underbar återkomst
Vissa experter rekommenderar att "kommunicera" mer med en patient i koma, prata med honom, berätta några historier - enligt deras åsikt tillåter detta komatosen att hålla kontakten med det verkliga livet och ökar chanserna att få honom ur ett vegetativt tillstånd.
Fall när människor kom ut i koma, i motsats till läkarnas prognoser, är inte alls sällsynta. En bosatt i den brittiska staden Westonsuper Mare (30 km väster om Bristol) tog sin fru ur koma … med hjälp av övergrepp!
Yvonne Sullivan hade en misslyckad födelse. Barnet dog och hon själv fick en allvarlig blodförgiftning. När hon fick veta om barnets död föll kvinnan i ett medvetslöst tillstånd och kom inte ut ur det på två veckor.
Slutligen föreslog läkarna att hon skulle kopplas bort från livsstödssystemet. När hon hörde om detta var mannen till Yvonne Dom så arg att han tog tag i den medvetslösa frun i handen och började skrika åt henne och förtalade att hon inte ville komma till sig själv. Efter två timmar började Yvonne plötsligt andas på egen hand, och efter ytterligare 5 dagar återvände hennes sinne. Enligt läkarna var det den "bashing" som mannen gav som hjälpte.
Alice Lawson, tre år gammal, från staden Scunthorpe (England), ser idag ut som en helt frisk och glad tjej. Vem skulle ha trott att hon för två år sedan praktiskt taget var en "växt" och att läkare skulle döda en hopplös patient för att transplantera organ till en givare? Men i sista stund hände ett mirakel och flickan kom ut ur koma.
Vid en års ålder led Alice av hjärnhinneinflammation och stroke med njursvikt. Hon kunde inte andas på egen hand, livet i henne stöddes bara av utrustning. I mars beslutade föräldrarna att stänga av ventilatorn och undertecknade ett tillstånd för att ta bort sin dotters organ för vidare transplantation. Strax före Lawsons fru tillbringade hon hela natten vid flickans säng. Alice mor Jennifer tog med sig ballonger som flickan älskade när hon var frisk.
Hon pratade med sin dotter, berättade hur alla hennes släktingar älskar henne. På morgonen injicerades Alice med morfin och kopplades bort från apparaten. Jennifer tog henne i famnen och kysste henne. Ett team av transplantologer väntade redan i nästa rum. Plötsligt märkte läkarna att flickan … andas på egen hand. Hon levde!
Naturligtvis återhämtade sig tjejen inte omedelbart och fullständigt. Under en tid var Alice reaktioner på en ammande baby, hon kunde inte ens hålla huvudet. Dessutom förblev ett ben kortare än det andra, men detta kan korrigeras med en operation. Nu går barnet till en korrigerande dagis. Hon målar och rider på en cykel som har designats om särskilt för henne. Släktingar hoppas att Alice över tid kommer att återhämta sig och komma ikapp med utvecklingen av sina kamrater.
Ida Shakhovskaya