Våren är den bästa tiden att komma ihåg vitaminer. Men inte så mycket om vad alla redan vet, utan om de många myterna som många tar för medicinska fakta.
Vi kommer inte att berätta historien om upptäckten av vitaminer och berätta om var och en av dem påverkar många biokemiska processer som förekommer i kroppen. Låt oss ägna denna artikel till praktiska frågor som alla vet allt om - vad inom vitaminterapi både patienter och till och med läkare anser vara sant och som faktiskt inte är sant. Låt oss börja med den viktigaste och mest skadliga illusionen.
I. Ursprung
Myt 1. Behovet av vitaminer kan tillgodoses helt genom god näring
Du kan inte - av olika skäl. Först "kom mannen för snabbt" ned från apan. " Moderna schimpanser, gorillaer och våra andra släktingar fyller magen med en enorm mängd växtmat hela dagen, medan de plockas direkt från ett träd i regnskogen. Och innehållet av vitaminer i vilda växande toppar och rötter är tio gånger högre än i odlade: urval av jordbrukssorter under tusentals år ägde rum inte efter deras användbarhet, men enligt tydligare tecken - utbyte, mättnad och resistens mot sjukdomar. Hypovitaminosis var knappast nr 1-problemet i dieten för forntida jägare och samlare, men med övergången till jordbruket började våra förfäder, som hade försett sig med en mer pålitlig och riklig kalorikälla, uppleva en brist på vitaminer, spårämnen och andra mikronäringsämnen (från ordet nutricium - näring). Tillbaka på 1800-talet i Japan dog varje år upp till 50 000 fattiga människor, som åt mestadels skalat ris, av beriberi - vitaminbrist B1. Vitamin PP (nikotinsyra) i majs finns i en bunden form, och dess föregångare, den essentiella aminosyran tryptofan, är i spårmängder, och de som åt bara tortillas eller hominy blev sjuka och dog av pellagra. I de fattiga länderna i Asien dör minst en miljon människor om året och en halv miljon blir blind på grund av att ris inte innehåller karotenoider - föregångare till vitamin A (faktiskt A-vitamin är mest av allt i levern, kaviar och andra kött- och fiskprodukter, och den första ett symptom på hans hypovitaminos är en kränkning av skymningsvisionen, "nattblindhet"). Vitamin PP (nikotinsyra) i majs finns i en bunden form, och dess föregångare, den essentiella aminosyran tryptofan, är i spårmängder, och de som åt bara tortillas eller hominy blev sjuka och dog av pellagra. I de fattiga länderna i Asien dör minst en miljon människor om året och en halv miljon blir blind på grund av att ris inte innehåller karotenoider - föregångare till vitamin A (faktiskt A-vitamin är mest av allt i levern, kaviar och andra kött- och fiskprodukter, och den första ett symptom på hans hypovitaminos är en kränkning av skymningsvisionen, "nattblindhet"). Vitamin PP (nikotinsyra) i majs finns i en bunden form, och dess föregångare, den essentiella aminosyran tryptofan, är i spårmängder, och de som åt bara tortillas eller hominy blev sjuka och dog av pellagra. I de fattiga länderna i Asien dör minst en miljon människor om året och en halv miljon blir blind på grund av att ris inte innehåller karotenoider - föregångare till vitamin A (faktiskt A-vitamin är mest av allt i levern, kaviar och andra kött- och fiskprodukter, och den första ett symptom på hans hypovitaminos är en kränkning av skymningsvisionen, "nattblindhet"). I de fattiga länderna i Asien dör minst en miljon människor om året och en halv miljon blir blind på grund av att ris inte innehåller karotenoider - föregångare till vitamin A (faktiskt A-vitamin är mest av allt i levern, kaviar och andra kött- och fiskprodukter, och den första ett symptom på hans hypovitaminos är en kränkning av skymningsvisionen, "nattblindhet"). I de fattiga länderna i Asien dör minst en miljon människor om året och en halv miljon blir blind på grund av att ris inte innehåller karotenoider - föregångare till vitamin A (faktiskt A-vitamin är mest av allt i levern, kaviar och andra kött- och fiskprodukter, och den första ett symptom på hans hypovitaminos är en kränkning av skymningsvisionen, "nattblindhet").
Måttlig och till och med uttalad hypovitaminos i Ryssland finns i inte mindre än tre fjärdedelar av befolkningen. Ett nära problem är dysmikroelementos, ett överskott av vissa och brist på andra spårelement. Till exempel är en måttligt uttalad jodbrist ett allestädes närvarande fenomen, även i kustområden. Kretinism (tyvärr bara som en sjukdom orsakad av brist på jod i vatten och mat) förekommer nu inte, men enligt vissa rapporter minskar bristen på jod intelligenskvotienten med cirka 15%. Och det leder verkligen till en ökning av sannolikheten för sköldkörtelsjukdomar.
En soldat från den förrevolutionära ryska armén, med en daglig energiförbrukning på 5000-6000 kcal, skulle ha en daglig ersättning, inklusive bland annat tre kilo svart bröd och ett kilo kött. Halv till två tusen kilokalorier, som räcker för en dag med stillasittande arbete och liggande, garanterar dig en brist på cirka 50% av normen för ungefär hälften av de kända vitaminerna. Speciellt när kalorier erhålls från raffinerade, frysta, steriliserade produkter osv. Och även med den mest balanserade, kalorifattiga och "naturliga" dieten kan bristen på vissa vitaminer i kosten upp till 30% av normen. Så ta en multivitamin - 365 tabletter per år.
Myte 2. Syntetiska vitaminer är sämre än naturliga
Många vitaminer utvinns från naturliga råvaror, som PP från citrusskal eller liknande B12 från odlingen av samma bakterier som syntetiserar det i tarmen. I naturliga källor är vitaminer gömda bakom cellväggarna och förknippas med proteiner, de koenzym som de är, och hur mycket du absorberar och hur mycket som kommer att gå förlorad beror på många faktorer: till exempel är fettlösliga karotenoider en storleksordning mer fullständigt absorberad från morötter, fint riven och stuvad med emulgerat fett är gräddfil, och C-vitamin, tvärtom, sönderdelas snabbt vid uppvärmning. Förresten, du vetatt när naturlig roskapsirap förångas förstörs C-vitamin fullständigt och bara i det sista beredningsstadiet tillsätts syntetisk askorbinsyra? På ett apotek händer ingenting med vitaminer förrän hållbarhetens slut (och faktiskt under flera år till), och i grönsaker och frukter minskar innehållet med varje lagringsmånad, och ännu mer under matlagning. Och efter tillagning, även i kylskåpet, är det ännu snabbare: i den skivade salladen efter några timmar blir vitaminerna flera gånger mindre. De flesta vitaminer i naturliga källor förekommer i form av ett antal ämnen som liknar struktur, men skiljer sig i effektivitet. Apotekspreparat innehåller de varianter av molekyler av vitaminer och organiska föreningar av mikroelement som är lättare att smälta och agera mest effektivt. vitaminer,som erhålls genom kemisk syntes (som vitamin C, som är tillverkad av både bioteknologiska och rent kemiska medel), skiljer sig inte från naturliga: de är enkla molekyler i struktur, och de kan helt enkelt inte ha någon "vital kraft".
II. Dosering
Myt 1. Hästdoser av vitamin … hjälp från …
I den medicinska litteraturen visas artiklar om detta ämne regelbundet, men efter 10-20 år, när spridda studier om olika befolkningsgrupper, med olika doser, etc. samlas tillräckligt för att göra en metaanalys, visar det sig att detta är en annan myt. Vanligtvis kokar resultaten av en sådan analys till följande: ja, en brist på detta vitamin (eller annat mikronäringsämne) är förknippat med en större frekvens och / eller svårighetsgrad av denna sjukdom (oftast - med en eller flera former av cancer), men dosen är 2-5 tider som överstiger den fysiologiska normen påverkar varken förekomsten eller sjukdomsförloppet och den optimala doseringen är ungefär densamma som anges i alla referensböcker.
Myte 2. Ett gram askorbinsyra per dag skyddar mot förkylningar och i allmänhet från allt i världen
Två gånger har Nobelpristagarna också misstag: hyper- och megadoser av C-vitamin (upp till 1 och till och med 5 g per dag med en hastighet av 50 mg), vilket blev modernt med förslaget från Linus Pauling, som det visade sig för många år sedan, gynnar inte vanliga medborgare. En minskning av förekomsten (med flera procent) och varaktigheten av akuta luftvägsinfektioner (mindre än en dag) jämfört med kontrollgruppen som tog den vanliga mängden askorbinsyra hittades endast i några få studier - på skidåkare och specialstyrkor som tränade på vintern i norr. Men det kommer inte att finnas någon stor skada från megadoser av C-vitamin, utom kanske hypovitaminos B12 eller njursten, och till och med då endast för några av de mest ivriga och fanatiska anhängare av askorbinisering av kroppen.
Myte 3. Bättre brist på vitaminer än för mycket
För att sortera vitaminer måste du försöka väldigt hårt. Naturligtvis finns det undantag, särskilt för mineraler och mikroelement som ingår i de flesta multivitaminkomplex: de som äter en del keso varje dag behöver inte ett extra intag av kalcium, och de som arbetar i den galvaniska butiken behöver inte krom, zink och nickel. I vissa områden, vatten, jord och i slutändan i organismerna för människor som bor där, finns det överskott av fluor, järn, selen och andra spårämnen, och till och med bly, aluminium och andra ämnen, vars fördelar är okända, och skadan är utan tvekan. Men sammansättningen av multivitamintabletter väljs vanligtvis såatt de i överväldigande majoritet av fallen täcker mikronäringsbristen hos den genomsnittliga konsumenten och garanterar omöjligheten av allvarlig överdosering, även med dagligt och långvarigt intag utöver den vanliga dieten för flera tabletter.
I de flesta fall förekommer hypervitaminos med långvarig konsumtion av vitaminer (och endast fettlösliga vitaminer som ackumuleras i kroppen) i doser som är ordningsföljd högre än normen. Oftast, och då ytterst sällan, hittas detta i praktiken hos barnläkare: om man från ett bra sinne, istället för en droppe i veckan, ger en nyfödd en tesked vitamin D per dag … Resten är på gränsen till skämt: till exempel finns det en berättelse om hur nästan Alla hemmafruar i byn köpte en D-vitaminlösning som stulits från en fjäderfäodling i form av solrosolja. Eller - de säger, det hände - efter att ha läst alla slags nonsens om fördelarna med karotenoider, "förebyggande av cancer", började folk dricka liter morotjuice om dagen, och något av detta blev inte bara gult, utan drack sig till döds. Det är omöjligt att assimilera mer än ett maximum av vitaminer bestämda av naturen genom mag-tarmkanalen med ett enda intag: vid varje absorptionssteg i tarmepitelet, överföring till blodet och från det till vävnader och celler krävs transportproteiner och receptorer på cellytan, vars antal är strikt begränsad. Men bara i fallet, många företag packar vitaminer i burkar med "barnresistenta" lock - så att barnet inte gabbar upp sin mors tre månaders norm i taget.
III. Bieffekter
Myt 1. Vitaminer orsakar allergier
En allergi kan utvecklas mot ett läkemedel som du har tagit tidigare och en del av molekylen som liknar strukturen som ett av vitaminerna. Men även i detta fall kan en allergisk reaktion endast manifestera sig genom intramuskulär eller intravenös administration av detta vitamin, och inte efter att ha tagit en tablett efter en måltid. Ibland kan färgämnen, fyllmedel och smaker som ingår i tabletterna orsaka allergier.
I det här fallet rekommenderas det att byta till vitaminer från ett annat företag - kanske de inte innehåller den här komponenten.
Myte 2. Med det ständiga intaget av vitaminer utvecklas missbruk för dem
Beroende av luft, vatten och fett, proteiner och kolhydrater skrämmer inte någon. Du kommer inte att få mer än det belopp som mekanismerna för assimilering av vitaminer är utformade för - om du inte tar doser i flera månader eller till och med år krävs större order. Och det så kallade abstinenssyndromet är inte typiskt för vitaminer: efter att ha stoppat intaget återgår kroppen helt enkelt till ett tillstånd av hypovitaminos.
Myte 3. Människor som inte tar vitaminer känner sig bra
Ja - ungefär samma sak som ett träd som växer på en sten eller i en träsk känns bra. Det är svårt att märka symtom på mild polyhypovitaminos, såsom allmän svaghet och slöhet. Det är också svårt att gissa att torr hud och sprött hår inte ska behandlas inte med krämer och schampon, utan med intag av vitamin A och kokta morötter, att sömnstörningar, irritabilitet eller seborrheic dermatit och akne inte är tecken på neuros eller hormonell obalans, utan brist på gruppvitaminer B. Svår hypo- och avitaminos är oftast sekundär orsakad av någon typ av sjukdom där den normala absorptionen av vitaminer störs. (Och vice versa: gastrit och anemi - en kränkning av den hematopoietiska funktionen, synlig för blotta ögat med cyanos i läpparna - kan vara både en konsekvens och en orsak till vitamin B12-brist och / eller järnbrist.) Och sambandet mellan hypovitaminos och ökad sjuklighet, upp till en högre frekvens av sprickor med brist på vitamin D och kalcium eller en ökad förekomst av prostatacancer med brist på vitamin E och selen, märks endast i den statistiska analysen av stora prover - tusentals och till och med hundratusentals människor, och ofta - när det observerades i flera år.
Myt 4. Vitaminer och mineraler påverkar assimilationen av varandra
Denna synvinkel försvaras särskilt aktivt av tillverkare och säljare av olika vitamin- och mineralkomplex för separat intag. Och som bekräftelse citerar de data från experiment där en av antagonisterna kom in i kroppen i den vanliga mängden, och den andra i tiofaldiga stora doser (ovan nämnde vi hypovitaminosis B12 som ett resultat av askorbiskt beroende). Experternas åsikter om att det är lämpligt att dela upp den vanliga dagliga dosen av vitaminer och mineraler i 2-3 tabletter skiljer sig precis motsatsen.
Myte 5. "Dessa" vitaminer är bättre än "Tech"
Vanligtvis innehåller multivitaminpreparat minst 11 av 13 vitaminer kända för vetenskapen och ungefär samma mängd mineralelement, vardera - från 50 till 150% av det dagliga värdet: det finns färre komponenter, vars brist är extremt sällsynt, och ämnen som är särskilt användbara för alla eller vissa grupper av befolkningen - bara i fallet, mer. Normerna i olika länder skiljer sig, bland annat beroende på sammansättningen av den traditionella dieten, men inte mycket, så du kan ignorera vem som fastställer denna norm: det amerikanska FDA, WHO European Bureau eller USSR People's Commissariat of Health. I förberedelserna för samma företag, speciellt utformade för gravida och ammande kvinnor, äldre, idrottare, rökare etc., kan mängden enskilda ämnen skilja sig flera gånger. För barn, från spädbarn till ungdomar, väljs också de optimala doserna. För resten, som de en gång sa i en reklam, är alla desamma! Men om förpackningen av ett "unikt naturligt mattillskott från miljövänliga råvaror" inte indikerar en procentandel av den rekommenderade normen eller inte säger alls hur många miljon- och mikrogram eller internationella enheter (IU) en portion innehåller, är detta en anledning att tänka.
Myte 6. Den senaste legenden
För ett år sedan sprider media i hela världen nyheten: svenska forskare har bevisat att vitamintillskott dödar människor! Att ta antioxidanter i genomsnitt ökar dödligheten med 5% !!! Separat, E-vitamin - med 4%, betakaroten - med 7%, A-vitamin - med 16% !!! Och ännu mer - säkert, många uppgifter om farorna med vitaminer förblir opublicerade!
Det är mycket lätt att förväxla orsak och verkan i en formell metod för matematisk analys av data, och resultaten av denna studie har orsakat en våg av kritik. Från ekvationerna av regression och korrelationer som erhållits av författarna till den sensationella studien (Bjelakovic et al., JAMA, 2007), kan vi dra motsatt och mer trolig slutsats: mer allmänna tonika tas av äldre människor som känner sig värre, blir mer sjuka och följaktligen är mer benägna att dö. Men nästa legende kommer säkert att gå i media och allmänhetens medvetande så länge som andra myter om vitaminer.
Alexander Chubenko
